Lokale Behandlung von erektiler Dysfunktion

Creme in lokaler Anwendung

Vitaros® ist die erste Creme zur Behandlung der erektilen Dysfunktion. Es ermöglicht die Vasodilatation von Blutgefäßen und induziert die Penissteifigkeit. Es stellt eine Alternative zu intravenös injizierten Behandlungen dar (Injektion auf der Ebene des Penis hinter der Eichel). Die in erster Linie verordneten Behandlungen bleiben die oral verabreichten Behandlungen wie Viagra oder Cialis.

Diese Creme wird unter dem Markennamen Vitaros® (Alprostadil) vertrieben.

Vitaros® wird topisch zur Behandlung der erektilen Dysfunktion verwendet. Es ist für Männer ab 18 Jahren gedacht. Sein Wirkstoff ist Alprostadil. Es funktioniert, indem es die Gefäße der Penisgewebe (Schwellkörper und Erektionsgewebe) erweitert, wodurch die Erektion ermöglicht wird.

Diese Creme ist nur auf Rezept erhältlich.

Dieses Arzneimittel wird derzeit von der Sozialversicherung nicht erstattet. Es kann zu 15% teilweise erstattet werden, nur für Patienten, die an einer erektilen Dysfunktion organischen Ursprungs leiden, wie Paraplegie oder Quadriplegie Priapismus, diabetische Neuropathie und Multiple Sklerose.

Indikationen

Es ist angezeigt für Männer ab 18 Jahren mit erektiler Dysfunktion, die Unfähigkeit, eine für den Geschlechtsverkehr ausreichende Erektion aufrechtzuerhalten.

Vorsichtsmaßnahmen zu treffen

Die Verwendung von Vitaros® erfordert die Verwendung eines Kondoms, insbesondere wenn Sie Sex mit einem Partner im gebärfähigen Alter haben. Die Verwendung der Creme kann zu vaginaler Reizung führen.

Wie bewerbe ich mich?

Es gibt zwei Dosen, 200 und 300 μg pro 100 mg Creme. Jede Dosis ist für den einmaligen Gebrauch bestimmt und die richtige Dosis zum Verschreiben bleibt dem Arzt überlassen.

Die Creme wird vor dem Geschlechtsverkehr direkt auf den Penis aufgetragen: Die Anwendung ist äußerlich, die lokale Aktion. Die Creme wird am Ende des Penis auf Höhe des Harnröhrenganges abgelegt. Es bietet eine Erektion für 1 bis 2 Stunden, 5 bis 30 Minuten nach dem Auftragen.

Die Creme sollte nicht mehr als zwei bis drei Mal pro Woche und nicht mehr als einmal in 24 Stunden angewendet werden.

Es ist wichtig, die Hände vor und nach dem Auftragen der Creme zu waschen, was zu Augenreizungen führen kann.

Bei Erektionen von mehr als 4 Stunden oder Priapismus (permanente Erektion), Ohnmacht, Schwindel oder Schmerzen wenden Sie sich unverzüglich an Ihren Arzt.

Intrakavernöse Injektion

Seit 1982 ist bekannt, dass die Injektion erektogener Substanzen * in den Peniskörper * die glatten Muskelfasern entspannt und eine schnelle Erektion von guter Qualität ermöglicht.

Diese Produkte werden unter den Markennamen Edex® (Alprostadil) und Caverject® / CaverjectDual® (Alprostadil) vertrieben.

Die injizierte Vasodilatatorsubstanz (Prostaglandin E1 unter dem Namen Alprostadil) bleibt auf lokaler Ebene und erweitert die Blutgefäße des Penis, um die Ansammlung von Blut im Penis zu fördern und eine Erektion zu ermöglichen.

Diese Medikamente führen zu Erektionen. Sie sind auch ohne sexuelle Stimulation wirksam.

Sie werden nur auf ärztliche Verschreibung ausgestellt.

Sie werden von der Sozialversicherung erstattet, wenn die erektile Dysfunktion mit einer bestimmten und schwerwiegenden organischen Erkrankung zusammenhängt:

  • Paraplegie und Quadriplegie
  • nachgewiesene diabetische neuropathie
  • Multiple Sklerose
  • Folgen der Operation: Aortenaneurysma, radikale Prostatektomie, totale Zystektomie und kolorektale Exzision
  • Beckenraumtrauma durch Harnwegserkrankungen kompliziert
  • Fortsetzungen der abdominopelvischen Strahlentherapie
  • Folgen des Priapismus

Andere Angaben sind nicht erstattungsfähig.

Indikationen

Intrakavernöse Injektionen induzieren die Erektion. Sie sind daher unabhängig von der Ursache der erektilen Erkrankungen, insbesondere wenn sie mit einer organischen Läsion verbunden sind, indiziert. Beispielsweise werden die intrakavernösen Injektionen im Allgemeinen in folgenden Fällen von den Ärzten verschrieben:

  • Kontraindikation für die Behandlung mit oraler Form (im Falle der Einnahme von Nitrat bei Herzerkrankungen),
  • im Falle einer durch Diabetes induzierten erektilen Dysfunktion, wenn diese schwerwiegend ist (dies ist häufig der Fall),
  • nach Krebs der Prostata, Blase oder einem wichtigen Eingriff am kleinen Becken,
  • für Patienten mit Multipler Sklerose
  • für medullär mit Lähmung verwundet,
  • im Falle eines Versagens der oralen Behandlung.

Ist es schmerzhaft?

Laut der Mehrheit der Männer, die diese Behandlung befolgen, ist die Injektion selbst nicht schmerzhaft.

Schmerzen können während der Erektion des Penis auftreten, sie sind vorübergehend und können mit Hilfe ihres Arztes behoben werden. Es ist nicht auf das Produkt, sondern auf die Montage selbst zurückzuführen und verblasst mit der Zeit.

Einige Patienten haben Schwierigkeiten bei der Selbstinjektion, entweder aufgrund einer Behinderung oder wegen ihrer Fettleibigkeit. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Die Verwendung eines Pen-Injektors kann ihnen dabei helfen, diese Injektion zu praktizieren: Easypen®, ein Injektor-Pen für die Edex®-Spezialität

Die Angst vor der Injektion

Es ist normal, dass Männer Angst haben, eine Injektion in den Penis zu bekommen. Möglicherweise haben Sie Angst, sich selbst zu verletzen, indem Sie an der falschen Stelle stechen oder die Flüssigkeit nicht vollständig drücken.

Um diese Angst einzudämmen, müssen Sie genau beobachten, wie der Arzt vorgeht und die Geste mit ihm wiederholen. Fast alle Patienten, die Angst vor Bissen hatten, waren überrascht, wie leicht diese Injektion sehr schnell ist, da nur wenig Flüssigkeit injiziert werden muss.

Die Injektion ist für die meisten Männer nicht schmerzhaft, aber die Angst vor Schmerzen führt oft zu Reflexkontrakturen. Diese Kontraktur ist schmerzhafter als die Injektion selbst, da sie die gute Geste schädigt.

Wie trainiere ich die Injektion?

Die Injektion erfolgt auf der Seite des Penis rechts oder links. An dieser Stelle gibt es keine Vene und somit keine Verletzungsgefahr. Entspannen Sie sich und finden Sie den Punkt, an dem Sie stechen werden: Sie werden feststellen, dass die Nadel ultrafein ist. Sie tut wirklich nicht weh, weil der Ort sehr wenig innervé ist.

Wenn die Injektion beendet ist, drücken Sie den Punktionspunkt fünf Sekunden lang mit der alkoholischen Baumwolle, die zuvor zur Desinfektion der Haut verwendet wurde.

Es ist der Zustand des Herzens, der durch eine sitzende Lebensweise, übermäßiges Cholesterin, Übergewicht oder Krankheiten vermindert wird, was das Risiko verursacht, nicht das Medikament selbst.

Beim ersten Mal wird Ihnen der Arzt die Injektion zeigen, die sich die Zeit nimmt, um es gut zu erklären, und befolgen Sie seine Maßnahmen sorgfältig.

Injektor-Stift

Diese Injektion kann mit einem Auto-Injektor-Pen durchgeführt werden: Nach der Rekonstitution des Produkts wird die Alprostadil-Spritze hineingesteckt, die Schutzkappe der Nadel wird entfernt, es wird auf die Haut gesetzt und Taste drücken: Die Injektion ist sofort erledigt.

Die Automatisierung der Injektion hat sein Interesse bewiesen:

  • Die unsichtbare Nadel verringert äußerlich die Angst vor der Injektion
  • Seine Handhabung erleichtert die Injektionstechnik, insbesondere bei Nadelphobie, schlechter Fingerfertigkeit oder körperlicher Behinderung
  • Die Verwendung reduziert das Risiko lokaler Komplikationen, hauptsächlich aufgrund einer unzureichenden Injektionstechnik
  • Die Injektion erfolgt in der richtigen Tiefe und die Flüssigkeit wird ohne Eingreifen des Patienten mit der richtigen Geschwindigkeit abgegeben. Dadurch wird die Gefahr beseitigt, falsch zu handeln.

Wahl der Dosis

Entsprechend den Reaktionen auf diese erste Injektion bestimmt der Arzt die geeignete Dosis.

Im Allgemeinen sprechen Patienten mit erektiler Dysfunktion psychogenen Ursprungs gut auf kleine Dosen an.

Die Injektion zu Hause erfolgt 5 bis 10 Minuten vor dem geplanten Geschlechtsverkehr. Geben Sie nicht mehr als eine Injektion pro Tag ein. Die maximale Rate beträgt zwei Injektionen pro Woche.

Die Erektion sollte nicht länger als eine Stunde dauern. Sie sollte niemals drei Stunden überschreiten. In diesem Fall ist der verschreibende Arzt oder der Arzt zu warnen, da der Priapismus * eine ernste Gefahr für die zukünftige erektile Funktion darstellt. Diese Komplikation ist selten.